Мать и дитя [Эмил Кэпрару] (fb2) читать постранично, страница - 4

нормальная функция воспроизведения связана не только с физическим здоровьем человеческой особи, но и с его умственным здоровьем. Истощенный, болезненный, подавленный чрезмерными профессиональными заботами человек не может быть уравновешен в своей половой жизни; невольно подобное состояние отражается и на его личной жизни.

Ниже мы опишем половые органы женщины.

Наиболее важными внутренними половыми органами являются: матка, яичники, трубы и влагалище, причем влагалище, по существу, представляет собой связь между внутренними и наружными женскими половыми органами.

15. Матка представляет собой орган, охраняющий и питающий зародыш до рождения, будучи расположен в наиболее низкой части малого таза. Матка имеет форму сплющенной груши, и ее толстые стенки состоят из сильных мышечных волокон. Матка взрослой небеременной женщины имеет следующие размеры: длина 7–8 см, ширина — 5 см и толщина 3 см. Наиболее широкий ее участок, называемый телом матки, расположен сверху, а наиболее узкая часть, называемая шейкой матки, направлена вниз и выдается на уровне свода влагалища, напоминая горлышко бутылки. В нормальных условиях матка слегка наклонена вперед. По отношению к остальным органам малого таза матка расположена посредине, между мочевым пузырем (спереди) и конечным сектором толстой кишки — ректальной ампулой (сзади) (см. рис. 1).

^{Рис. 1 — Внутренние половые органы женщины и их отношения с соседними и органами.}

^{1 — правый яичник, 2 — правая труба, 3 — левая труба (в разрезе), 4 — правый мочеточник, 5 — левый мочеточник, 6 — матка, 7 — брюшина, 8 — прямая кишка, 9 — сокращающие мышцы, 10 — влагалище, 11 — мочевой пузырь.}

Матка является полостным органом; при разрезе полость матки имеет форму треугольника с узким основанием книзу, которое продолжается шеечным каналом (рис. 2).

^{Рис. 2 —}

16. Шейка матки открывается во влагалище отверстием, которое называется отверстием шейки матки; у нерожавших женщин это отверстие имеет круглую форму с гладкими краями, а у рожавшей женщины губы шейки матки полураскрыты, ее края имеют неправильную форму в результате мелких разрывов, происшедших во время родов.

Благодаря своему положению матка хорошо защищена от всякого рода внешних ударов и сотрясений; в результате висячего положения с помощью эластических связок матке обеспечена некоторая степень подвижности. Например, нагруженная кишка может продвинуть ее вперед, а полный мочевой пузырь — кзади, но благодаря наличию связок матка возвращается в свое нормальное положение. Если аппарат, сохраняющий подвешенное положение матки, теряет свою эластичность, происходит изменение положения матки — ее опущение или огибание.

Матка, состоящая из сильных и растяжимых мышц, увеличивается во время беременности в несколько раз (в 7 раз) (рис. 3). Во время беременности также происходят гипертрофия (утолщение) мышечных волокон и образование новых маточных мышечных клеток. Этим путем тело матки, в котором находится плод, может адаптироваться к его увеличению и имеет возможность осуществить изгнание плода в момент родов. Шейка матки используется для закрытия маточной полости и сохранения положения плода в нижней части матки. Кроме того, шейка матки препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки.

^{Рис. 3 — Беременная матка по сравнению с небеременной маткой}

17. Яичники, имеющие форму и размеры миндалин, расположены по обеим боковым сторонам матки, ниже маточных труб, в двух складках брюшины, они прикреплены к соседним органам при помощи связок. Внутри яичника содержатся несколько тысяч герминативных клеток — предшественников яйцевой клетки. Из всех этих клеток вызревает только небольшое число. В течение всего периода половой зрелости женщины — в среднем от 15 до 45 лет — каждые 28 дней происходит созревание только одной яйцеклетки (цикл овуляции).

Зрелая яйцеклетка имеет круглую форму диаметром приблизительно 0,5 мм. Она выделяется из яичника (в момент, называемый овуляцией) и начинает передвигаться по яйцепроводу, будучи готовой к оплодотворению.

18. Маточные трубы длиной в 12 см соединяют яичники и матку. Расположенные по обеим сторонам матки, они соединяются с ней в верхних боковых частях, называемых маточных дном. Тот конец трубы, который прилегает к яичнику, имеет форму воронки с большим количеством лепестков (ампула маточной трубы). Под влиянием некоторых биохимических процессов выделяемая яичником созревшая яйцеклетка подхватывается и увлекается в трубу.

19. Влагалище представляет собой мышечно-перепончатый канал длиной приблизительно 7–8 см. В своей верхней части оно сообщается с маткой